« LE MOI » SANS TABAC

Comme tous les ans, le mois de novembre est déclaré par les autorités sanitaires comme étant « le mois sans tabac ». Il s’agit d’inciter les fumeurs a devenir des ex-fumeurs et l’intention est louable. Au delà des arguments développés qui peuvent aider à la décision (santé, aspect de la peau, économie, etc), il est important de montrer quels sont les moyens efficaces permettant se débarrasser de cette addiction. Et là, il faut bien le reconnaître, l’offre est pléthorique. Au delà des substituts nicotiniques remboursés par la sécurité sociale qui sont une aide incontestable, sont proposés toutes sortes de méthodes dont l’efficacité réelle n’a jamais été démontrée (même s’il y a parfois quelques résultats) mais qui permettent en tout cas, à ceux qui les proposent, de bien se remplir les poches. 

D’ailleurs, il est intéressant de lire ce que publie Santé Publique France sur son site (https://www.santepubliquefrance.fr/tabac/sevrage-tabagique-quels-sont-les-traitements-efficaces) sur l’efficacité des traitements d’aide au sevrage tabagique. En première position vient l’accompagnement psychologique par un personnel de santé qualifié, immédiatement suivi par les traitements nicotiniques substitutifs. Viennent ensuite les aides proposées par le site Tabac info service. En toute fin apparaissent l’hypnose, l’acupuncture dont il est dit que l’efficacité de ces méthodes n’est pas reconnue. Les techniques laser ne sont même pas citées. 

Dans le cadre de la prise en charge psychologique sont mis en avant les thérapies comportementales et cognitives et l’entretien motivationnel dont il est indiqué très clairement qu’il augmente la probabilité de l’arrêt de la consommation du tabac. 

C’est exactement la place occupée par la méthode psychanalytique : l’analyse des causes personnelles de votre tabagisme et la libération par la parole. 

Ceux qui sont familiers avec la psychanalyse ont évidemment remarqué le jeu de mot utilisé dans le titre de cet article. Pour les autres, je vous propose une explication simplifiée. Le Moi fait partie (avec le Ça et le Surmoi) des instances de notre psychisme découvertes par Freud. Il permet à chacun de s’adapter au monde extérieur en obéissant au principe de réalité. Le Moi est constamment sollicité par le Ça (sorte de mauvaise fée qui vous incite à fumer) tandis que le Surmoi (sorte de gendarme) vous incite à ne pas le faire. Bien sur les choses ne sont pas aussi simples que cela mais le but est, ici, de vous faire comprendre que la consommation de tabac n’est pas uniquement liée à une simple addiction à un produit (la nicotine en occurrence) mais dépend également de mécanismes psychiques complexes qu’il convient de décrypter. C’est pourquoi l’utilisation d’accessoires divers pour stimuler votre volonté de lutter contre le tabagisme lors de séances très coûteuses a peu de chance de fonctionner, même s’il y a parfois un effet placebo.​ 

Pour arrêter de fumer :

- Il faut d’abord consulter son médecin qui vous apportera un premier soutien et vous prescrira, si besoin, les substituts nicotiniques nécessaires.

- Mettre en place immédiatement une prise en charge psychologique qui, en quelques séances, vous aidera à vous débarrasser de cette addiction.

Votre objectif est bien un Moi sans tabac et non pas seulement un mois sans tabac. Tenir un mois sans fumer c’est bien, mais tenir tout le reste de sa vie c’est encore mieux. Enfin, rappelez-vous : il n’est jamais trop tard pour arrêter.